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留言时间 张* 2019/9/8 10:57:51
留言标题 投诉敦煌市人民医院乱收费
留言内容 我投诉敦煌市人民医院存在乱收费,串换收费等多种坑害人民群众利益的情况,且医护人员工作失职,告知不到位,同一问题多人口径不一致。我家人于8月1日凌晨2:30入住该院普外科,于晨7:30入手术室,经腹腔镜行阑尾切除术,术前医生要求在自费项目书上签字,但并未书面或口头交待具体涉及的项目,更没有同类替代产品供病员选择,病人在术中和返回病房期间均有工作人员要求部分项目门诊缴费,我均予以拒绝,要求住院期间的费用均应在住院账户中扣除,况且我并未拖欠住院费,住院期间主管医生也曾到病床提及该事,说这部分费用该医院都是让病人门诊缴费,离开病房时扔下一句:这个费用不缴,治疗没办法进行!术后第二天一名年轻医生查房时给我们展示术中情况的照片,提及术中使用了2颗塑料夹,并告诉我们这个不可吸收(术前主管医生完全没有告知会用这种耗材,也未给予替代方案,纯属霸王消费),我们一直纠结于这2颗不能吸收的夹子留在腹腔是否会加重粘连,8月5日下午结账后发现账单上是5颗夹子,且项目名称为钛夹,我不知道为什么数量和材质都变了,病人找到主管医生问及术中夹子使用情况,该医生回答记不清楚了,大概3、4颗,就是胶夹子,不可吸收。因为夹子不可吸收,两位医生的回答又不一致,且与账单不符,为了弄清楚到底用了几颗什么夹子,我查看了手术记录单想看每个夹子的合格证是否粘贴在内,结果什么记录都没有,病历也没有完善,询问手术室护士,回答是我们医保和医院都没有要求粘贴植入性材料的合格证,(没有对应的合格证是否可以说明他们想记多少账就记多少,反正都是病人买单?)后来手术室另一位工作人员说是有个记账本上登记了是5颗,并告诉我该夹子是进口的,1个月后可以吸收,我问她为什么收费项目是钛夹,她说一直这样收的,我告诉她这种行为叫串换收费,这两种东西材质和收费标准都不一样,而且你们说的数量和主刀及助手医生说的不一致,一个说2颗,一个说3、4颗,你却说5颗。我就想问问,现在国家查医保这一块这么严格,你们却这样坑害参保人,无端增加参保人的自费比例,是谁给的勇气?就因为我们是外地医保吗?为什么你们工作人员说话不一致?是谁在说慌?现代影像学如此发达的年代,这个耗材能否被吸收,具体多少个会看不到吗?该产品官方网站没有说明吗?贵市审计部门、医保部门、物价部门从未对该院卫生耗材进销存情况进行督察吗?希望贵部尽快查证该院乱收费情况并予以回复,谢谢!
回复结果

网友:

  您好!酒泉市政府办公室转来您在《市长信箱》的留言,反映“(市长信箱-20190908000002)敦煌市人民医院乱收费”的问题,现答复如下:

  针对您提出的问题,我市立即责成市卫健局、市医保局等单位联合开展调查,经调查,现将调查基本情况反馈如下:

  1.敦煌市医院手术麻醉科计费单中记载的“Hemolok夹”与敦煌市医院病人住院费用清单中记载的“钛铗”及敦煌市医院使用自费药品和耗材告知同意书中记载的“一次性结扎夹”均为“一次性结扎夹”,系同一产品。因市医院住院收费系统和耗材管理系统未及时更新,所以导致三处名称不一致。

  2.因收费系统更新不及时,没有“一次性结扎夹”的收费项目,故收费工作人员按照原有的“钛夹”项目代替“一次性结扎夹”进行收费,收费价格为“一次性结扎夹”的采购价,存在收费项目不规范现象。

  3.经调查,敦煌市医院原来使用的钛夹在体内留置期间,易于脱落,故目前敦煌市医院不再使用,现全部使用一次性结扎夹,暂无无其他替代产品。

  4.普外科医生在术前向患者家属告知了自费药品和耗材使用情况,并签订了告知同意书,但未明确告知“一次性结扎夹”与“Hemolok夹”系同一产品,导致患者及家属理解有误,存在告知不到位现象。

  5.根据《医疗器械监督管理条例》第三十七条及相关法律法规的要求,市医院普外科未将术中使用的“一次性结扎夹”条码及相关信息记录在病例内。

  针对上述存在的问题,责成市卫健局作出了以下处理,确保维护患者权益,保障人民群众的合法利益不受损害。

  1.市医院未按照《医疗器械监督管理条例》等相关法律规定将植入性耗材信息记载到病例中,2019年9月16日市卫生健康局向市医院作出行政处罚决定,给予警告。

  2.责成市医院尽快完善更新医院住院收费系统和耗材管理系统。尽快组织全院职工开展《医疗质量安全核心制度要点》、《医疗质量管理办法》、《医疗器械监督管理条例》以及《医疗机构医用耗材管理办法》等法律法规培训,同时按照相关规定严格落实。

  3.市医院尽快完善医患(或家属)沟通谈话记录单,医务人员在术前要耐心与患者及患者家属进行沟通,利用通俗易懂的语言告知患者病情及手术情况,能够为患者提供至少2-3种同类替代产品供患者选择。

  4.市医院对本次调查核实的问题立即进行了整改,整改报告已于9月22日上报市卫生计生局综合监督执法所。同时,要求市医院要在规范医疗行为等方面举一反三,不断完善管理制度,加大教育培训力度,加强医患之间沟通,市卫生计生局综合监督执法所要不断加大监督检查力度,有效提升医疗机构服务水平和群众满意度。

  再次感谢广大市民及来敦游客对我市卫生健康及医疗保障工作的关心和支持,如有疑问请与0937-8822135和0937-5933898联系。


敦煌市人民政府办公室

 2019年09月25日


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